Autovacunas: una alternativa en el tratamiento de las infecciones urinarias de repetición

El cáncer de próstata es una enfermedad común entre los hombres, especialmente a partir de los 50 años. Sin embargo, en los últimos años hemos aprendido que no todos los cánceres de próstata son iguales . En algunos casos, existe una predisposición genética que puede influir en el desarrollo del tumor, en su agresividad, e incluso en la respuesta a determinados tratamientos. ¿Qué dicen las guías clínicas? Las principales guías internacionales, como las de la NCCN (National Comprehensive Cancer Network) y ASCO (American Society of Clinical Oncology), recomiendan realizar un estudio genético germinal en ciertas situaciones, como por ejemplo: ✅ Cáncer de próstata de alto riesgo o metastásico . ✅ Historia familiar de cáncer de mama, ovario, páncreas, colon o próstata agresivo. ✅ Diagnóstico en edades muy tempranas. ✅ Cáncer con ciertos patrones histológicos (como componente intraductal). ✅ Antecedentes de cáncer relacionados con el síndrome de Lynch. El objetivo es detectar mutaciones hereditarias en genes como BRCA1, BRCA2, ATM o CHEK2 , que pueden tener implicaciones tanto para el tratamiento del paciente como para la prevención en familiares. ¿Y si no tengo antecedentes familiares? Aunque la mayoría de indicaciones están dirigidas a personas con factores de riesgo claros, el estudio genético también puede ofrecerse a cualquier paciente que desee conocer su predisposición hereditaria , siempre acompañado de un adecuado asesoramiento genético. ¿Qué beneficios tiene conocer esta información? • Puede ayudarte a comprender mejor tu enfermedad y su posible evolución. • Permite al equipo médico personalizar el tratamiento y tomar decisiones más informadas. • Puede ser útil para tus familiares, ya que algunas mutaciones se transmiten de generación en generación. 📌 En nuestra consulta ofrecemos estudio genético personalizado Si tienes un diagnóstico de cáncer de próstata y estás interesado en explorar si existe una base hereditaria, ponemos a tu disposición el estudio genético . 🔹 Evaluamos tu caso según las guías clínicas. 🔹 Ofrecemos información clara y accesible. 🔹 Te acompañamos en todo el proceso, desde la indicación hasta la interpretación de los resultados. Contáctanos Links de interés Fuentes clínicas y guías oficiales • Guía NCCN para pacientes – Cáncer de Próstata (en inglés) : https://www.nccn.org/patients/guidelines/prostate/index.html • ASCO – Cáncer de próstata: asesoramiento y pruebas genéticas : https://www.cancer.net/es/tipos-de-cáncer/cáncer-de-próstata/aspectos-genéticos 🧬 Información sobre genética y cáncer • Genetic Testing for Prostate Cancer (Prostate Cancer Foundation) https://www.pcf.org/about-prostate-cancer/prostate-cancer-genetics/ • CDC – ¿Qué debo saber sobre pruebas genéticas? https://www.cdc.gov/genomics/spanish/public/genetic_testing.htm • SEOM – Cáncer hereditario y consejo genético https://seom.org/info-sobre-el-cancer/genetica-del-cancer 🧬 Recursos educativos sobre pruebas genéticas Genetics Home Reference – NIH (Explicaciones claras para pacientes) : 👉 https://ghr.nlm.nih.gov/ OncoLink – Información sobre cáncer de próstata y genética : 👉 https://www.oncolink.org/cancers/prostate/genetics-in-prostate-cancer CDC – Información sobre cáncer hereditario: 👉 https://www.cdc.gov/genomics/disease/prostate_cancer.htm

Las infecciones del tracto urinario (ITU) son un problema común, especialmente en mujeres. Pero cuando estas infecciones se vuelven frecuentes —más de dos episodios en seis meses o más de tres en un año— hablamos de infecciones urinarias de repetición, una condición que puede afectar seriamente la calidad de vida y requiere un enfoque diagnóstico y terapéutico más profundo. Para el diagnóstico de una infección, es imprescindible contar con un cultivo de orina positivo. En dicho cultivo, se debe informar sobre el nombre de la bacteria y los antibióticos efectivos contra ella. Muchas pacientes acuden a la consulta con “infecciones” de orina, pero, al no aportar cultivos, no es posible ofrecer tratamientos dirigidos contra las infecciones recurrentes, como las autovacunas (consulta la entrada específica sobre autovacunas). ¿Por qué se repiten las infecciones urinarias? Las causas pueden ser variadas, y no siempre evidentes. Algunas de las más frecuentes incluyen: • Factores anatómicos o funcionales: mal vaciamiento vesical, presencia de cálculos, estenosis uretral, vejiga neurogénica o reflujo vesicoureteral. • Cambios hormonales: especialmente en mujeres postmenopáusicas, donde la caída de estrógenos puede alterar la flora vaginal y facilitar la colonización por bacterias patógenas. • Hábitos de higiene o sexuales: relaciones sexuales frecuentes, uso de espermicidas, o prácticas de higiene inadecuadas pueden predisponer a infecciones. • Presencia de enfermedades crónicas: como diabetes mellitus o inmunosupresión, que pueden afectar los mecanismos de defensa naturales. ¿Cómo se diagnostican? Además del examen clínico, es fundamental confirmar la infección con un urocultivo, que permite identificar la bacteria causante y elegir el antibiótico más eficaz. En casos de repetición, puede ser necesario realizar estudios por imágenes (ecografía, urotac) o estudios urodinámicos para detectar alteraciones anatómicas o funcionales. Estrategias de prevención Prevenir es clave, y existen varias estrategias según la causa: • Medidas conductuales: orinar después de las relaciones sexuales, buena hidratación, evitar retener la orina. • Terapia con estrógenos vaginales: en mujeres postmenopáusicas, ha demostrado reducir las recurrencias. • Profilaxis antibiótica: en casos seleccionados, se pueden usar antibióticos en bajas dosis durante periodos prolongados, o bien tras relaciones sexuales si estas están claramente asociadas a las infecciones. • Terapias no antibióticas: como el uso de probióticos, arándano rojo (cranberry), D-manosa, aunque su eficacia aún está en evaluación y puede variar según el caso. • Autovacunas: Es un tratamiento NO antibiótico en el que utilizamos la orina del propio paciente para generar una vacuna para la bacteria que está condicionando la infección crónica. ¿Cuándo consultar al especialista? Si las infecciones son recurrentes, no se deben normalizar. Es importante consultar con un urólogo para descartar causas subyacentes y diseñar un plan de tratamiento y prevención individualizado. Conclusión Las infecciones urinarias de repetición no son solo una molestia: pueden ser la manifestación de un problema más complejo. El diagnóstico correcto, junto con un enfoque preventivo personalizado, puede marcar la diferencia y mejorar significativamente la calidad de vida.

¿Necesitas ir al baño con tanta frecuencia que tu vida diaria se ve afectada? Si experimentas una necesidad imperiosa de orinar y pierdes orina involuntariamente, es posible que tengas incontinencia urinaria de urgencia (IUU), un problema común que afecta a millones de personas. ¿Qué causa la IUU? La IUU está relacionada con una vejiga hiperactiva, que se contrae involuntariamente, incluso cuando no está llena. Las causas son diversas: • Edad: Es más común en personas mayores, pero puede afectar a cualquier edad. • Irritantes de la vejiga: El consumo de tabaco y la cafeína puede empeorar la hiperactividad vesical. • Problemas neurológicos: Enfermedades como la esclerosis múltiple o el Parkinson pueden afectar las señales nerviosas a la vejiga. . Crecimiento prostático: Uno de los síntomas del crecimiento prostático es el incremento de frecuencia y urgencia para orinar. • Infecciones urinarias: Las infecciones pueden irritar la vejiga y causar urgencia miccional. ¿Cómo se diagnostica la IUU? El diagnóstico comienza con una evaluación médica completa, incluyendo: • Historial médico: El médico te preguntará sobre tus síntomas, frecuencia urinaria, hábitos de consumo de líquidos y si has experimentado incontinencia urinaria. • Análisis de orina: Se realiza para descartar infecciones o problemas renales. • Diario miccional: Se te pedirá que registres la frecuencia y la cantidad de orina que produces durante varios días. • Pruebas urodinámicas: Estas pruebas pueden medir la presión de la vejiga y el flujo de la orina. Opciones terapéuticas para la IUU: 1. Entrenamiento de la vejiga: Consiste en reentrenar la vejiga para aumentar su capacidad y reducir la urgencia miccional. Se realizan ejercicios como: • Retrasar la micción: Intentar aguantar la orina durante períodos más largos de tiempo. • Micción programada: Orinar a intervalos regulares, incluso si no se siente la necesidad. 2. Medicamentos: Existen diferentes tipos de medicamentos para la IUU: • Anticolinérgicos: Relajan el músculo de la vejiga y disminuyen la urgencia miccional. • Mirabegron: Relaja el músculo de la vejiga y aumenta la capacidad vesical. 3. Inyecciones de toxina botulínica en el músculo de la vejiga. • Bloquea las señales nerviosas que causan las contracciones involuntarias. 4. Neuroestimulación del nervio tibial: Se coloca un dispositivo que envía pulsos eléctricos al nervio tibial, lo que ayuda a controlar la vejiga. ¿Cuál es el mejor tratamiento para la IUU? El tratamiento dependerá de la severidad de la IUU, la salud general y las preferencias del paciente. No existe una única solución, y a menudo se combinan diferentes enfoques. Consejos para mejorar la IUU: • Reducir el consumo de cafeína y alcohol: Estos líquidos pueden irritar la vejiga y aumentar la urgencia miccional. • Beber agua con moderación: No es necesario restringir el consumo de agua, pero es importante distribuirlo a lo largo del día. • Evitar el estreñimiento: El estreñimiento puede presionar la vejiga y empeorar la IUU.